施甸县万兴乡牛汪塘村卫生室涉嫌违规使用医保基金案

2025年3月6日对施甸县万兴乡牛汪塘村卫生室进行了调查，发现了如下违法行为：未严格执行药品耗材零差率政策，导致医保基金损失。上述行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条的相关规定，现依据 《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条的规定，决定予以你单位：1、责令退还违规结算的医保基金630.41元。2.处违规金额630.41元1.4倍的罚款882.57元。3、责令你单位立即改正上述违法行为。

施甸县老麦卫生院涉嫌违规使用医保基金案

2025年3月27日对施甸县老麦卫生院进行了调查，发现了如下违法行为：串换项目收费、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算导致医保基金损失。上述行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条的相关规定，现依据 《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条的规定，决定予以你单位：1、责令退还违规结算的医保基金17929.16元。2.处违规金额17929.16元1.4倍的罚款26920.96元。3、责令你单位立即改正上述违法行为。

施甸县万兴卫生院涉嫌违规使用医保基金案

2025年3月27日对施甸县万兴卫生院进行了调查，发现了如下违法行为：超标准收费、串换项目收费、多收取费用、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、导致医保基金损失。上述行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条的相关规定，现依据 《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条的规定，决定予以你单位：1、责令退还违规结算的医保基金12707.04元。2.处违规金额12707.04元1.4倍的罚款17789.86元。3、责令你单位立即改正上述违法行为。

施甸县圣康医疗有限责任公司涉嫌违规使用医保基金案

2025年3月27日对施甸县圣康医疗有限责任公司进行了调查，发现了如下违法行为：串换项目收费、导致医保基金损失。上述行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条的相关规定，现依据 《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条的规定，决定予以你单位：1、责令退还违规结算的医保基金1647.46元。2.处违规金额1647.46元1.4倍的罚款2306.44元。3、责令你单位立即改正上述违法行为。

保山红康医院有限责任公司涉嫌违规使用医保基金案

2025年3月27日对保山红康医院有限责任公司进行了调查，发现了如下违法行为：重复收费导致医保基金损失。上述行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条的相关规定，现依据 《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条的规定，决定予以你单位：1、责令退还违规结算的医保基金8852.36元。2.处违规金额8852.36元1.4倍的罚款12393.3元。3、责令你单位立即改正上述违法行为。

施甸县水长卫生院涉嫌违规使用医保基金案

2025年3月27日对施甸县水长卫生院进行了调查，发现了如下违法行为：超标准收费、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、导致医保基金损失。上述行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条的相关规定，现依据 《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条的规定，决定予以你单位：1、责令退还违规结算的医保基金4883.2元。2.处违规金额4883.2元1.4倍的罚款6836.48元。3、责令你单位立即改正上述违法行为。

施甸县妇幼保健院涉嫌违规使用医保基金案

2025年3月27日对施甸县妇幼保健院进行了调查，发现了如下违法行为：超标准收费、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、导致医保基金损失。上述行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条的相关规定，现依据 《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条的规定，决定予以你单位：1、责令退还违规结算的医保基金8073.82元。2.处违规金额8073.82元1.4倍的罚款11303.35元。3、责令你单位立即改正上述违法行为。

施甸县何元卫生院涉嫌违规使用医保基金案

2025年3月27日对施甸县何元卫生院进行了调查，发现了如下违法行为：超标准收费、重复收费、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、导致医保基金损失。上述行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条的相关规定，现依据 《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条的规定，决定予以你单位：1、责令退还违规结算的医保基金1923.4元。2.处违规金额1923.4元1.4倍的罚款2692.76元。3、责令你单位立即改正上述违法行为。

赵海君 杨成丽涉嫌违规使用医保基金案

2025年4月3日对施甸县何元卫生院赵海君、 杨成丽二人进行了调查，发现了如下违法行为：虚构医药服务骗取医保基金，导致医保基金损失。上述行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第二十条的相关规定，现依据 《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条第二款的规定，决定予以你二人：1、责令退还违规结算的医保基金1348.24元。2.处违规金额1348.24元4.9倍的罚款6606.38元。3、责令你二人立即改正上述违法行为。